平利县社会工作服务中心居家养老服务项目案例

一、项目概况

平利县南城社区60岁以上老人746人，占社区总人口的15.6%。据调查摸底，60-69岁老人有481人，70-79岁老人有187人，80岁以上老人有 78人。其中，独居老人包括空巢老人20人，独身老人5人；失能半失能老人25人，贫困老人18人。本项目周期为2017年9月——2018年3月，重点服务对象为失能半失能的25位老人，同时辐射服务社区贫困老人、空巢老人、独身老人等有需要的老人。

  项目针对社区特殊老人生理需求及人身安全得不到保障、社会交往及精神需求得不到满足、经济能力较弱及精神文化生活缺乏等需求，通过建立组建专业社工团队提供专业化服务、打造贴心负责的护工队伍及建立一支高水平的为老志愿服务队等，为社区老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等全方位服务。

二、主要做法

（一）以个案服务为重点，探索老年社会工作服务有效模式。初步探索“问题—求助—回访”的一条龙服务模式。在个案服务方面，社工通过前期的调研走访，了解老人的个人信息、身体情况、家庭情况、老人需求等，根据老人的需求，制定个性化的服务方案，整合各方资源、社区、社工、志愿者多方联动，为老人解决相关问题，并定期进行回访。

（二）以小组、社区活动为依托，设计参与广泛的主题活动。在个案服务的基础上，根据老人实际，贴紧老人身心生活，为老人设计有主题、有意义、有效果的小组，带领、帮助老人探索生命的价值与意义，开展丰富多彩的社区活动，让老人除了看电视、打牌、晒太阳之外，体验更有趣更有参与感的晚年生活。

（三）以志愿者服务为载体，建构社区养老服务四方联动机制。形成“老龄办+社工+居委会+志愿者”的四方联动模式。在开展服务的过程中，中心与购买方、居委会、志愿者、合作方等多方有效沟通并进行协同，形成完善的服务体系，为服务的顺利开展做好保障工作。

（四）打造学习型养老护工队伍，有效回应老年人生活、护理需求。形成“服务—培训—服务—总结—提升—再服务”的专业化模式。中心邀请家政服务公司专业人员对护工进行专业服务方面的培训，使他们掌握基本的家政服务常识及工作职责，同时中心社工对护工讲解老年人的生活需求、生理特点及护理技巧，使护工服务贴合老人的实际及需求。社工每月定期对护工的工作进行检查，询问老人对于护工服务的满意度，每月定期开护工服务总结会，针对他们的不足之处有针对性进行提升，然后再服务老人，让老人的满意度达到90%以上。

三、项目成效

（一）通过一对一的个案服务，切实解决了25名社区高龄独居失能半失能老人在生活、经济、精神上的困难。项目团队通过定期走访，了解老人的实际需求及困难，为25名老人建档立卡，进行一对一跟踪服务。为25名老人提供了个案服务200余次，社工通过整合社会资源，设计“爷爷奶奶的营养午餐”子项目等，为老人解决了生活上的不便，在一定程度上缓解了经济上的困难，同时也提供了精神上的慰藉。

（二）通过开展老有所乐、老有所学、老有所思主题小组，服务约200人次，搭建老人互助支持网络。项目团队开展的4个小组均取得较好的成效。项目根据社区老年人的需求，开展了共20节4个小组，合共服务约200人次。小组的开展，使老年人感受到“学到老活到老”的乐趣、也认识了更多的老年朋友，为老人搭建支持网络，也增强了老人社区融入感。

（三）整合社会资源，多方协同为老人生活提供便利。机构与平利县医院、平利县发国社合作开展义诊义剪活动、与喜盈门超市签订社区高龄老人免费送货上门服务协议、与理发店签订义剪服务协议等，多次与南城社区居委会合作开展服务，一定程度上解决了老年人生活上的不便。

（四）组织成立了一支由25名志愿者组成的平利县为老志愿服务队，通过双工联动（“社工+义工”）的互动模式开展志愿服务1300余人次。以户外招募、网络宣传、电话报名等方式，组建了一支由热心社会公益平利县为老志愿服务队。在周末及节假日期间，以社工带领志愿者队伍运用个案工作、小组工作、社区工作等专业社会工作模式通过定期探访、面谈、活动等形式为老人提供有关生活、精神层面的服务，让老人感受到晚年生活可以更美好。

（五）通过宣传活动等提升了项目的知晓度与社会影响力，引起社会对老人的广泛关注与敬爱。在开展社区活动的过程中，团队注重项目的宣传，通过项目单张发放、社工解说、微信公众号传播等方式，让社会人士了解居家养老服务项目、更加关注老年群体，掀起社会尊老敬老爱老的好风气。